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變更三類骨科耗材集中收集規(guī)則

近日，安徽省醫(yī)保局下發(fā)《我省率先實(shí)現(xiàn)骨科植入類高值醫(yī)用耗材帶量采購全覆蓋》號文，公布了骨科耗材采購細(xì)則。

文章提到，安徽采購植入三類高值醫(yī)用耗材：骨科、脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷。對于患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，三種高值植入骨科醫(yī)用耗材每年可節(jié)省購置資金約13.5億元。

在分組規(guī)則方面，首創(chuàng)以臨床需求為導(dǎo)向的“分組法”，解決了醫(yī)用耗材標(biāo)準(zhǔn)不一、分類不明確等問題，實(shí)現(xiàn)了具有競爭力的價(jià)格形成體系和可比性。

參與醫(yī)療器械外貿(mào)代理零部件全套招標(biāo)打包并進(jìn)行全套采購，既完全滿足臨床治療需要，又避免了以往合同中出現(xiàn)的“套路競爭”價(jià)值消耗品集中的“主輔材料”“標(biāo)準(zhǔn)”。

在質(zhì)量評估方面，依托藥品集中采購平臺的計(jì)算機(jī)化優(yōu)勢，實(shí)施大數(shù)據(jù)采集、分析和應(yīng)用，建立智能交易交易輔助系統(tǒng)，為談判談判提供細(xì)化數(shù)據(jù)支持。談判。選擇臨床專家作為談判專家，充分發(fā)揮他們的專業(yè)和經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢，為醫(yī)藥和耗材企業(yè)建立“質(zhì)量和價(jià)格雙向比較法”，消除談判談判中信息不對稱帶來的不便。

2021年引入技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)環(huán)節(jié)，以臨床專業(yè)能力為支撐，對產(chǎn)品質(zhì)量、安全、供應(yīng)保障六個維度進(jìn)行評價(jià)，形成質(zhì)量分層、質(zhì)量平等、價(jià)格分層。質(zhì)量甄選與淘汰綜合質(zhì)量評價(jià)體系，有效杜絕“劣幣驅(qū)逐良幣”現(xiàn)象。

2021年，安徽省將進(jìn)一步推進(jìn)集中采購標(biāo)準(zhǔn)化、制度化。一是優(yōu)化批量購物目錄，擴(kuò)大市場份額。新的集中采購規(guī)則允許所有符合條件的公司和產(chǎn)品參與，創(chuàng)造了更公平、更可持續(xù)的進(jìn)入壁壘。

二是優(yōu)化帶寬分配規(guī)則，得到預(yù)期的帶寬量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求，提交明年80%的需求，形成預(yù)期采購量，按照多選、梯度分布的原則，優(yōu)先保證入選產(chǎn)品的預(yù)期采購量，讓每個參展商都有特定的市場預(yù)期，采購量與量價(jià)掛鉤。

去年，安徽省組織了脊柱耗材的采購。在入選企業(yè)中，降幅最大的是82.88%，降幅最小的是5.08%，平均降幅是54.61%。

文章稱，在脊柱集中采購中，2021年骨科脊柱集中采購將采取降價(jià)模式，對虛高產(chǎn)品價(jià)格采取“五步降價(jià)法”。

1.查看2019年安徽省省級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材洽談洽談中選品價(jià)格，洽談產(chǎn)品類別參考價(jià)格； 2.根據(jù)綜合技術(shù)審查分?jǐn)?shù)和參考價(jià)格限制計(jì)算產(chǎn)品；推薦價(jià)格將根據(jù)限價(jià)和使用點(diǎn)數(shù)的跌幅計(jì)算；

最后，為了拉平組間熔斷器，每家公司選擇的同類型產(chǎn)品的最高和最低進(jìn)貨價(jià)格不得超過1.5倍，不同質(zhì)量等級之間的價(jià)格不能顛倒。 同一序列號的產(chǎn)品涉及多個目錄聲明，以數(shù)量小于進(jìn)貨價(jià)格為準(zhǔn)。

此外，與醫(yī)保、藥監(jiān)、財(cái)務(wù)等部門共同制定組合政策，簡化采購程序，優(yōu)先臨床使用，嚴(yán)禁二次交易，及時支付結(jié)算，清潔人員預(yù)算、預(yù)付醫(yī)療保險(xiǎn)基金、特價(jià)等。降低醫(yī)藥企業(yè)的營銷成本。

帶量采購的總原則：降價(jià)、增量、優(yōu)質(zhì)

批發(fā)進(jìn)貨三年過去了，套裝進(jìn)入穩(wěn)定期。從低價(jià)優(yōu)先到平衡，集中采購正在重塑持續(xù)改進(jìn)下的生存新規(guī)律。

國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫在國務(wù)院例行簡報(bào)政策上表示，經(jīng)過三年努力，集中采購改革進(jìn)入新階段。制度化。

高值醫(yī)用耗材集中采購集中在心內(nèi)科和骨科兩大領(lǐng)域。心臟支架集中采購已順利運(yùn)行一年，累計(jì)中標(biāo)支架169萬套，達(dá)到年?duì)I業(yè)額的1.6倍。

去年，國家組織了較為復(fù)雜的骨科耗材集中采購。從目前來看，國內(nèi)醫(yī)療器械對外貿(mào)易和聯(lián)盟采購已經(jīng)形成常態(tài)化格局，集中采購招標(biāo)監(jiān)管、質(zhì)量、供應(yīng)、配送、使用保障機(jī)制、支持政策也在不斷完善和完善。越來越優(yōu)化。

從取得的成果來看，集中采購規(guī)則不斷優(yōu)化，質(zhì)量監(jiān)管更加嚴(yán)格，供應(yīng)保障更加穩(wěn)定，政策的使用更加穩(wěn)定，更加穩(wěn)定和完整。

價(jià)格回歸合理水平，群眾受益明顯。心臟支架均價(jià)降低93%，人工髖膝關(guān)節(jié)均價(jià)降低82%，有效縮小虛擬高度空間。國家組織集中采購，節(jié)約成本超過2600億元。

臨床藥品和耗材質(zhì)量不斷提高，臨床服務(wù)需求得到充分釋放。以心臟支架為例。過去1/3的支架產(chǎn)品是用不銹鋼制造的，現(xiàn)在已經(jīng)基本淘汰，選用的鉻合金利用率達(dá)到95%。

通過公開、透明、公平、公正的競爭，集中采購將逐步完善醫(yī)藥領(lǐng)域市場化價(jià)格形成機(jī)制，引導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)質(zhì)量和成本控制，積極開展產(chǎn)品研發(fā)和一致性評價(jià)，通過創(chuàng)新以質(zhì)量保障為動力，醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展道路。

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