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01 近190億預(yù)算 投向這些醫(yī)療項(xiàng)目

5月14日，財(cái)政部發(fā)布《財(cái)政部 國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥局關(guān)于下達(dá)2024年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》《財(cái)政部 國家衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)2024年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)） 補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》等文件。

5月6日，財(cái)政部還發(fā)布了《財(cái)政部 國家醫(yī)保局關(guān)于下達(dá)2024年中央財(cái)政醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助資金（醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè)部分）預(yù)算的通知》。

根據(jù)財(cái)政部此前文件，公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目主要聚焦三個(gè)方面：一是著力提升市縣級(jí)公立醫(yī)院診療能力。規(guī)范診療行為，落實(shí)分級(jí)診療制度，支持市縣級(jí)公立醫(yī)院傳染病、精神病、急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、心腦血管、婦產(chǎn)科、兒科等臨床專科建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，打造一批市縣級(jí)公立醫(yī)院重點(diǎn)?？?，做到大病重病在本省就能解決，一般病在市縣解決，緩解群眾看病難問題。二是著力加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)。三是著力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。

其中，國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目預(yù)算12.7億元，項(xiàng)目合計(jì)249個(gè)。常住人口1000萬人以下的省份支持4個(gè)項(xiàng)目，1000-2000萬人口的省份支持6個(gè)項(xiàng)目，2000萬-7000萬人口的省份支持8個(gè)項(xiàng)目，7000萬-10000萬人口的省份支持10個(gè)項(xiàng)目，10000萬人口以上的省份支持12個(gè)項(xiàng)目，5個(gè)計(jì)劃單列市各支持1個(gè)項(xiàng)目，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)支持1個(gè)項(xiàng)目；各?。ㄗ灾螀^(qū)）分配給省會(huì)城市的項(xiàng)目數(shù)量不得超過60%（向下取整）。

縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目預(yù)算30.32億元。國家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣160個(gè)，按照800萬元/縣予以補(bǔ)助；西藏新疆脫貧縣106個(gè)，按照400萬元/縣予以補(bǔ)助；西藏新疆（含兵團(tuán)）非脫貧縣76個(gè)，其余省份脫貧縣566個(gè)，中西部地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力薄弱縣22個(gè)，按照200萬元/縣的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。

高海拔地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目預(yù)算3.56億元。高海拔地區(qū)的每個(gè)地市選取1家市級(jí)醫(yī)院，按照200萬元/醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助；每個(gè)縣選取1家縣級(jí)醫(yī)院，結(jié)合縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力調(diào)查評估結(jié)果、中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力調(diào)查結(jié)果對縣醫(yī)院進(jìn)行劃分，其中達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院按照100萬元/醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，未達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院按照200萬元/醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

02 利好政策輪番出臺(tái) 醫(yī)療設(shè)備市場持續(xù)升溫

近期，各地設(shè)備更新改造政策相繼出爐，截止目前已有超20個(gè)省份公布醫(yī)療設(shè)備更新的相關(guān)計(jì)劃，江蘇、重慶、廣東、湖北等地明確醫(yī)療設(shè)備更新方向及數(shù)量。

就在本月，江蘇省發(fā)布《江蘇省推動(dòng)大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新行動(dòng)方案》，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)裝備和信息化設(shè)施迭代升級(jí)，鼓勵(lì)具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快醫(yī)學(xué)影像、放射治療、遠(yuǎn)程診療、手術(shù)機(jī)器人等醫(yī)療裝備和信息化設(shè)施更新，到2027年力爭更新24萬臺(tái)（套），其中2024年推進(jìn)任務(wù)為力爭更新7萬臺(tái)（套）。

此前，重慶明確：支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快更新使用年限達(dá)8年及以上的醫(yī)學(xué)影像、放射治療、遠(yuǎn)程診療、檢驗(yàn)檢測等設(shè)備，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備升級(jí)換代，提升常見病、多發(fā)病診治診斷能力。到2027年，全市累計(jì)更新各類醫(yī)療設(shè)備5.35萬臺(tái)。

推動(dòng)電子病歷、醫(yī)療監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等信息化設(shè)施設(shè)備和血壓計(jì)、心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等通用設(shè)備更新，持續(xù)推進(jìn)病房改造提升。到2027年，全市更新信息化設(shè)施設(shè)備5.32萬臺(tái)，2—3人間病房占比不低于80%，通用設(shè)備數(shù)量較2023年增長25%以上。

5月6日，國家衛(wèi)健委等六部門印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)的意見》。到2025年末，全國重癥醫(yī)學(xué)床位（包括綜合ICU床位和?？艻CU床位，下同）達(dá)到15張/10萬人，可轉(zhuǎn)換重癥醫(yī)學(xué)床位（以下簡稱“可轉(zhuǎn)換ICU床位”）達(dá)到10張/10萬人，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合ICU床醫(yī)比達(dá)到1:0.8，床護(hù)比達(dá)到1:3。到2027年末，全國重癥醫(yī)學(xué)床位達(dá)到18張/10萬人，可轉(zhuǎn)換重癥醫(yī)學(xué)床位達(dá)到12張/10萬人。

設(shè)備配置方面，《意見》明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各專科ICU床位，配備滿足綜合重癥救治需要的監(jiān)護(hù)與治療設(shè)備，面對重大突發(fā)事件時(shí)可迅速投入重癥患者救治。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照平急結(jié)合原則，儲(chǔ)備一批可轉(zhuǎn)換ICU床位，選擇適宜的獨(dú)立院區(qū)、病房樓，按照感染防控要求，對其內(nèi)部病房進(jìn)行改建，配備滿足重癥救治設(shè)備使用所需的供氧和供電設(shè)施，以及呼吸支持、搶救和監(jiān)護(hù)等設(shè)備，確保能夠在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)化為重癥專業(yè)救治床位。

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