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2024年5月13日，安徽省醫(yī)保局曾發(fā)布過(guò)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購(gòu)管理的實(shí)施意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》，正式稿與意見(jiàn)稿有多處不同。（詳見(jiàn)文末表格）

《實(shí)施意見(jiàn)》主要通過(guò)推進(jìn)醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購(gòu)、強(qiáng)化平臺(tái)醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價(jià)格治理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行議價(jià)、積極扎實(shí)推進(jìn)集中帶量采購(gòu)、加強(qiáng)集中采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)、強(qiáng)化醫(yī)用耗材采購(gòu)監(jiān)測(cè)監(jiān)管、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主采購(gòu)內(nèi)控管理、落實(shí)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策八個(gè)方面內(nèi)容進(jìn)一步加強(qiáng)全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購(gòu)管理。主要內(nèi)容有：

掛網(wǎng)采購(gòu)：目錄擴(kuò)圍，將有C碼耗材全部納入掛網(wǎng)范圍

1、拓寬平臺(tái)耗材掛網(wǎng)覆蓋范圍

對(duì)安徽省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)醫(yī)用耗材目錄進(jìn)行擴(kuò)圍，將國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)的醫(yī)用耗材全部納入平臺(tái)掛網(wǎng)采購(gòu)范圍。完善掛網(wǎng)規(guī)則，確保醫(yī)用耗材在平臺(tái)陽(yáng)光掛網(wǎng)、應(yīng)掛盡掛，實(shí)行帶碼銷售。

2、全面實(shí)施網(wǎng)上采購(gòu)

安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含駐皖軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）使用的醫(yī)用耗材均應(yīng)在平臺(tái)采購(gòu)，公開(kāi)交易、應(yīng)采盡采，嚴(yán)禁線下采購(gòu)，切實(shí)提高平臺(tái)網(wǎng)采率。目錄范圍外的醫(yī)用耗材由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定自行組織采購(gòu)。

價(jià)格治理：以全國(guó)省級(jí)掛網(wǎng)限價(jià)最低值作為平臺(tái)掛網(wǎng)限價(jià)

1、限價(jià)掛網(wǎng)

(1)平臺(tái)新增掛網(wǎng)醫(yī)用耗材

生產(chǎn)企業(yè)主動(dòng)申報(bào)產(chǎn)品全國(guó)省級(jí)掛網(wǎng)限價(jià)（包括中標(biāo)價(jià)、掛網(wǎng)限價(jià)等，不含企業(yè)自報(bào)價(jià)，下同）最低值，以省級(jí)掛網(wǎng)限價(jià)最低值作為平臺(tái)掛網(wǎng)限價(jià)。如企業(yè)自愿以省級(jí)（含省際聯(lián)盟、國(guó)采）帶量采購(gòu)中選價(jià)申報(bào)，視同省級(jí)中標(biāo)價(jià)。

(2)已掛網(wǎng)未取得限價(jià)醫(yī)用耗材

生產(chǎn)企業(yè)主動(dòng)申報(bào)產(chǎn)品全國(guó)省級(jí)掛網(wǎng)限價(jià)最低值，以省級(jí)掛網(wǎng)限價(jià)最低值作為平臺(tái)掛網(wǎng)限價(jià)。

2.限價(jià)動(dòng)態(tài)調(diào)整

在其他省份產(chǎn)生新低掛網(wǎng)限價(jià)的企業(yè)應(yīng)在30個(gè)自然日內(nèi)，主動(dòng)申報(bào)新低掛網(wǎng)限價(jià)，平臺(tái)對(duì)醫(yī)用耗材掛網(wǎng)限價(jià)聯(lián)動(dòng)全國(guó)最低省級(jí)掛網(wǎng)限價(jià)。并結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)平臺(tái)采購(gòu)價(jià)，定期動(dòng)態(tài)調(diào)整。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)：按不高于掛網(wǎng)限價(jià)與企業(yè)議價(jià)

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按不高于掛網(wǎng)限價(jià)與企業(yè)進(jìn)行議價(jià)，降低采購(gòu)價(jià)格，并將議價(jià)結(jié)果在平臺(tái)真實(shí)、完整呈現(xiàn)，便于全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)進(jìn)行參考。

1.自主議價(jià)

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合自身采購(gòu)量、回款周期、原有交易價(jià)格與企業(yè)自主議價(jià)，并按議定價(jià)格網(wǎng)上采購(gòu)。

2.聯(lián)合議價(jià)

對(duì)國(guó)家、省際聯(lián)盟、省級(jí)集中帶量采購(gòu)?fù)獾钠贩N，鼓勵(lì)以省級(jí)醫(yī)院、緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體為采購(gòu)聯(lián)合體，組成采購(gòu)聯(lián)盟議價(jià)采購(gòu)，參與聯(lián)盟的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按議價(jià)結(jié)果在平臺(tái)采購(gòu)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)：按不高于掛網(wǎng)限價(jià)與企業(yè)議價(jià)

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按不高于掛網(wǎng)限價(jià)與企業(yè)進(jìn)行議價(jià)，降低采購(gòu)價(jià)格，并將議價(jià)結(jié)果在平臺(tái)真實(shí)、完整呈現(xiàn)，便于全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)進(jìn)行參考。

1.自主議價(jià)

2.聯(lián)合議價(jià)

帶量采購(gòu)：擴(kuò)大品種范圍，帶量金額占比逐年提高

1.品種擴(kuò)圍，逐步將普耗納入范圍

2.實(shí)施多層級(jí)組織的集中帶量采購(gòu)

3.帶量采購(gòu)金額占比提高，每年增幅不低于5%

4.按帶量中選價(jià)采購(gòu)，按時(shí)回款

監(jiān)測(cè)監(jiān)管：加強(qiáng)價(jià)格預(yù)警，完善“三色九段線”

1.加強(qiáng)采購(gòu)價(jià)格監(jiān)測(cè)預(yù)警

2.強(qiáng)化網(wǎng)上采購(gòu)行為監(jiān)管

3.實(shí)施價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械進(jìn)口服務(wù)，醫(yī)械產(chǎn)品倉(cāng)儲(chǔ)物流

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