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一、醫(yī)療器械產(chǎn)品中存在的安全隱患因素
隱患是指目前沒有危險,短期內(nèi)看不出傷害,長期不采取防范措施會引發(fā)不良后果的隱蔽的危險。隱患的產(chǎn)生包括兩種情況:一種由于工作人員作業(yè)姿勢不合理,長此以往,將會對人的身體健康造成極壞的影響。負面作用并不明顯,都是經(jīng)過時問的推移才逐漸顯現(xiàn)出來,所以不易察覺,經(jīng)常被忽視。另一種由于發(fā)生的危險帶有隨機性,多由人的粗心大意造成。
在醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計中,把安全意識放到比較重要的地位來考慮是醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計發(fā)展邁出的一大步?,F(xiàn)代社會,世界各地醫(yī)療行業(yè)時常爆發(fā)種種醫(yī)療事故和器械事故,使得人們,尤其是急需就醫(yī)患者來講,對醫(yī)院和醫(yī)療行業(yè)充滿了嚴重的不安全感。所以,在醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計中注入安全因素頗有意義。
二、醫(yī)療器械產(chǎn)品的安全設(shè)計分析
醫(yī)療器械多采用特殊的科學技術(shù),針對的是病患者,有其相應(yīng)的特殊性,因此對安全的要求特別高。
(一)醫(yī)療器械的危害
1.電擊(Electric Shock):電擊可使人體自身的導(dǎo)電系統(tǒng)短路,導(dǎo)致心跳停止,對于這一安全隱患,醫(yī)療器械的設(shè)計過程中應(yīng)最大可能地避免正常使用和某一錯誤條件下突然被電擊的危險。醫(yī)療器械的設(shè)計過程中應(yīng)考慮:(1)依靠保護接地的低阻抗(I類儀器)和用雙重絕緣或加強絕緣(Ⅱ類儀器);(2)應(yīng)用部分與設(shè)備的帶電部分隔離到漏電流容許(見GB 9706。1中19章)不被超過的程度;(3)用內(nèi)部電源供電,不采用市電。
2.能量(Energy Hazards):能量包括電能、熱能、輻射能、機械力、超聲、微波、磁場等物理量所可能造成的人體危害,醫(yī)療器械在設(shè)計中要強化能量供給部件或物質(zhì)造成病人危害的保護。
3.火災(zāi)( Fire Hazards):醫(yī)療器械的設(shè)計應(yīng)減少在常規(guī)使用和單一不利條件下失火或暴露的危險,特別應(yīng)注意那些預(yù)期應(yīng)用中暴露在帶菌物質(zhì)或可引發(fā)燃燒物質(zhì)中的器械。
4.機械(Mechanical):醫(yī)療器械的設(shè)計和生產(chǎn)應(yīng)保證病論文范文使用者免受諸如活動、不穩(wěn)定和移動部件承受力等情況下的機械危險。
5.熱( Heat Hazards):可接觸到的器械的部件(包括用于加熱或達到溫控的部件或區(qū)域)及其周圍在常規(guī)使用中不能存在危險溫度。
6.輻射(Radiation Hazards):器械應(yīng)按這樣進行設(shè)計和生產(chǎn):與使用目的相比較,應(yīng)盡可能減少病人、使用者和其他人員接受的輻射量,不對用于診斷和治療的特定強度的應(yīng)用進行限制。
7.化學(Chemical Hazards):醫(yī)療器械設(shè)計使用材料的選擇,特別是涉及毒品或易燃物;考慮到器械的預(yù)期目的,使用材料和生物組織,細胞和體液的相容性。
(二)醫(yī)療器械產(chǎn)品的安全設(shè)計
所有這些問題都是在醫(yī)療設(shè)備制造和使用過程中需要考慮的問題。產(chǎn)品設(shè)計人員著重于根據(jù)安全的要素,從結(jié)構(gòu)設(shè)計、外觀設(shè)計、材料選取和標記設(shè)計的手段來滿足安全要求。
1.結(jié)構(gòu)設(shè)計:結(jié)構(gòu)設(shè)計與產(chǎn)品的特征以及產(chǎn)品的應(yīng)用息息相關(guān),主要考慮的要素有:(1)外殼必須具有足夠的強度與剛度,以免破損或由于外殼變形而導(dǎo)致安全方面的危險;對(I類儀器)要確保護接地的低阻抗和(Ⅱ類儀器)雙重絕緣或加強絕緣不被破壞和應(yīng)用部分與設(shè)備的帶電部分隔離要達到漏電流容許(見GB 9706。1中19章)不被超過的程度或用內(nèi)部電源供電,不采用市電;(2)設(shè)備的穩(wěn)定性也是需要考慮的因素,特別是小型設(shè)備可能需要攜帶或搬運,因此需要考慮由于提拎把手意外跌落、搬運時的沖擊和振動對設(shè)備產(chǎn)生的影響,防止出現(xiàn)斷裂現(xiàn)象;(3)防止面、角、邊等的鋒利邊緣導(dǎo)致人身傷害;(4)機內(nèi)結(jié)構(gòu)布局必須合理,導(dǎo)線間的距離或隔離方式應(yīng)當滿足它的安全需求;散熱孔的位置及內(nèi)部對流的方式必須設(shè)計合理,發(fā)熱板卡或器件如電源板的散熱問題要解決;產(chǎn)品經(jīng)常與患者接觸,便于清潔,以免造成病菌的傳播,這是一個很嚴肅的問題;開關(guān)的靈敏度、顏色和大小,顯示器、儀表的表現(xiàn)形式都要有適度的設(shè)計,防止失誤導(dǎo)致嚴重后果的發(fā)生。比如上海某醫(yī)院曾經(jīng)使用的一些儀表,數(shù)字顯示是以亮燈的形式表現(xiàn),小數(shù)點則被印在儀表盤上,夜間操作時,只能看到數(shù)字而不能準確辨別小數(shù)點的位置,很容易造成錯誤。
2.外觀設(shè)計和材料選?。褐委煵∪瞬粌H依靠精湛的醫(yī)術(shù),先進的科學技術(shù),給病人制造出輕松充滿關(guān)懷的環(huán)境,對醫(yī)療效果也是大有幫助的。
醫(yī)療設(shè)備的整體設(shè)計形象很重要。醫(yī)療器械在外形、選材以及顏色上都應(yīng)該照顧到病人的心理,使病人的心情放松。比如核磁共振器,如果外形做的精巧圓潤些,色彩選用明亮,潔凈的顏色,質(zhì)感上也避免金屬的堅硬,就會打消病人的緊張情緒,真正達到各方面都在治療病人的效果。治療儀器外型以圓弧為主,細膩柔和,色彩選用了白色和淡綠色,都是干凈和健康的顏色,對病人的治療起到了積極的輔助作用。
生物兼容性的要求:在醫(yī)療儀器的應(yīng)用中,有些產(chǎn)品需要與人體相接觸,比如超聲設(shè)備的探頭,監(jiān)護設(shè)備的電極和探頭等等,所以需要它們滿足生物兼容性的要求。確保所使用的材料和元部件是非致敏性的物質(zhì)。通常這種驗證需要第三方機構(gòu)來進行。
3.標記設(shè)計:標記包括說明性安全,如標識、標簽、包裝、說明書等。這部分需求也需要根據(jù)要求分解到產(chǎn)品的包裝設(shè)計需求、標識設(shè)計需求、說明書編寫需求中去。醫(yī)療產(chǎn)品的標記設(shè)計出現(xiàn)的問題包括外觀標記不全(生產(chǎn)、供應(yīng)單位;型式標記;與電源連接的標記;設(shè)備分類標記;生理效應(yīng)標記),產(chǎn)品說明書敘述不詳,需要特別注意的危險沒有以醒目的顏色和符號標出等。所以,產(chǎn)品設(shè)計人員應(yīng)在產(chǎn)品設(shè)計中嚴格按照標準要求進行設(shè)計,以確保設(shè)計出安全可靠的產(chǎn)品。在產(chǎn)品設(shè)計過程中,滿足產(chǎn)品的安全需求需要產(chǎn)品設(shè)計人員和產(chǎn)品驗證人員共同實現(xiàn)。
三、結(jié)論
提高醫(yī)療器械產(chǎn)品的安全性,需要醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計 人員不僅充分了解本專業(yè)的知識,同時也要關(guān)注社會的方方面面,尤其是科學技術(shù)的發(fā)展。既關(guān)注科技的發(fā)展可以解決一些曾經(jīng)無法避免的安全問題,也要防止新的技術(shù)產(chǎn)生新的安全隱患。產(chǎn)品的安全性設(shè)計永遠都是產(chǎn)品設(shè)計師、產(chǎn)品開發(fā)人員要面對、研究的課題。目前,國內(nèi)外的醫(yī)療器械工業(yè)設(shè)計已經(jīng)開始重視產(chǎn)品的安全性。但針對這個主題很少見到系統(tǒng)全面的理論和研究,仍有很多理論和實際的問題需要探討和解決。
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